• 临床护理人员针刺伤调查分析与防护措施 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      照顾护士五光十色是一门为人类安康办事的业余,其职责是促进和保持安康、预防疾病,并尽最大力气帮忙病人取得最大限制的安康。与此同时,护士职业也具有危险的保险问题。针刺伤及其无关的损害成为护士和其余医务职员的一个很重大的职业安康问题。临床护士尤其是针刺伤的高危人群。在临床照顾护士五光十色事情中,各类打针、输血、输液是最根蒂根基、最稀有、最大批的根蒂根基照顾护士五光十色技巧驾御。然而,在这大批的日常事情中,由针刺伤所形成的职业表露而激发沾染的潜在危险日益重大。我国事乙肝高发国,乙肝总沾染率高达60%摆布。针刺伤时,只需0.004mL带有HBV的血液足以使受伤者沾染HBV[1]。同时艾滋病的流行已在我国成伸张之势。为了保障职业保险,保持安康的照顾护士五光十色人力资源,淘汰临床护士针刺伤的产生。本文将经由过程自设量表问卷考察了解临床护士产生针刺伤的近况,探讨职业保险的防护办法。

      1对象与方式

      1.1对象

      于2011年4月随机抽取本县三所病院不刊科室在岗临床护士300名,年齿18~50岁,均匀年齿30.6岁,考察她们在从前产生针刺伤的情形。

      1.2方式

    北京赛车官方投注平台,北京赛车pk10投注平台,【官方授权入口】  采用本身设计量表(自设量表)问卷考察方式,考察内容包孕针刺伤的缘由、频次、能否被净化针头所刺伤、针刺伤后的处置、有无针刺伤挂号上报轨制、针刺伤的驾御环节等相干问题,共收回针刺伤考察问卷300份,收受接管无效问卷300份,无效收受接管率是100%。

      2结果

      临床护士针刺伤产生率高,被考察的300人中,81.7%(245人)产生过针刺伤:针刺伤士中86.5%的人年均刺伤在4次以上,13.5%的人年人均刺伤在4次以下,根据所在科室差别临床护士产生针刺伤频次也有差距,从高到低序次是:门急诊>内科>内科>妇产科>五官科。被针刺伤的245人中73.5%(180人)以为针刺伤缘由与事情量大,重大繁忙无关;7.7%(19人)属于本身粗心,技巧不熟练所致刺伤;14.3%(35人)正在举行驾御,被他人或病人遽然躁动惹起刺伤;4.5%(11人)是在合营驾御中被其余驾御者有意刺伤;245人中日1.6%(200人)被净化针头所刺伤。82.9%(203人)的人在针刺伤后仅采用一般性碘酒、酒精消毒处置,16.3%(40人)的人非常重大,将针刺伤处血液挤出再用碘酒、酒精消毒,而后贴创可贴,仅仅有0.8%(2人)的人高度重大讲演下级,并间或抽血检讨;96%(235人)的人说无刺伤挂号上报轨制,10人不回覆。

      3会商

      3.1针刺伤的缘由

      ①拔针时不警惕被针刺伤;②离散针头时不警惕被针刺伤;③调换未加帽的针头时不警惕被针刺伤;④针头用完盖帽时不警惕被针刺伤;⑤把已用过的针头未按划定扔在锐器桶内,而顺手放在病床上,做照顾护士五光十色时失慎被针头刺伤。北京赛车官方投注平台,北京赛车pk10投注平台,【官方授权入口】

      3.2针刺伤的预防办法

      ①增强培训,标准护士的行为,严格执行照顾护士五光十色驾御规程和消毒隔离轨制。②标准医疗废料处置,医治车下搁置一个一次性锐器桶与一个一次性医疗渣滓兜,做医治或采血时均应推医治车,医疗渣滓应分开处置,用过的针头当即放入锐器桶内,不举行回套,防止再次接触用过的针头。③转变不正确的驾御习气:护士要养成优秀的驾御习气,任何时分若是要接触血性物资均应在驾御前戴手套,驾御后当即洗手。④保险运用锐器:用过的打针器针头不要再运用,当给认识不清的患者运用锐器时,应有助手协助,锐器均为一次性,留置针运用BD保险留置针。⑤装备顺手可得的合乎国际标准的锐器物搜集器,装备锐器物搜集被以为是抱负的淘汰针刺的方式,可下降50%的针刺伤产生率[2]。每一个医治车上面均需配有锐器桶。⑥针刺伤后应当即处置伤口,若明白被沾染患者血清净化的针头刺伤,应当即采用打针疫苗等医治办法,并随防视察,做到早期预防[3]。

      3.3产生针刺伤后的处置

      一旦产生针刺伤时应紧迫处置,当即用肥皂水和流水冲刷伤口,挤出伤口血液,伤后48小时内讲演下级,72小时内做HIV、HBV等的根蒂根基水平检讨;可疑表露于HBV沾染血液、体液时,打针抗乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗;可疑表露HCV沾染血液、体液时,尽快于表露后做HCV抗体检讨;可疑表露于HIV沾染血液、体液时,短时间内口服大剂量AZT(叠氮脱氧核苷)。应按划定向主管部门讲演请示并填写针刺伤挂号表,请无关专家评价针刺伤水平并指点处置。

      3.4树立病院职业表露讲演零碎,增强针刺伤的防护办理

      考察显示针刺伤后上报率很低,为何呢?是由于不相干的防护办理轨制,卫生行政部门对针刺伤的问题不甚关注,护士小我私家防护认识冷漠。若是讲演后能失掉实时的咨向处置,同时无关部门在搜集到这些情形时能按期举行分析产生的缘由环节,从而采用无效办法,能淘汰职业沾染北京赛车官方投注平台,北京赛车pk10投注平台,【官方授权入口】的危险性。针刺伤产生率会下降的。毛秀英是我国目前为数不多的从事针刺伤研讨的专家之一,在她的考察中,有过切身痛苦的王林达说:若是凭仗防护安装能淘汰80%~90%的针刺事情。可见,树立病院职业表露上报轨制及防治后果追踪制皮,以到达对职业表露、职业保险的控制与办理尤其首要。

      4小结

      临床护士针刺伤产生率高,面对严峻的职业表露的危险,这与医护职员职业防护学问欠缺、职员重大、医疗成品处置途径和方式不标准,国度卫生行政部门和医疗机构办理者对这个问题认识不到位无关。咱们在进步护士小我私家保护认识的同时,无关部门应增强职业防护教诲,标准驾御流程及废料处置法式,树立并监督执行全面性防护办法。

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