• 客观结构化临床考试在急危重症护理学实验课中 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      考生经由进程一系列事先设计的考站举行现实测试,即使用标准化病人及临床现实病例来查核先生的临床现实才能。OSCE是目前国内外医学教诲和医师资格测验中宽泛使用的一种主观性很强的临床才能评价方法[1]。

      然而,在我国照顾护士五光十色教诲中使用此模式还处于初级阶段。本研讨在会商照顾护士五光十色临床才能外延的根蒂根基上,结合OSCE的特点,在《急危重症照顾护士五光十色学》实行教养中构建OSCE查核计划。计划设计强调以报酬本,力图迷信严谨,交融多方面,各学科才能的培育,突出了对先生综合本质的查核要求,重点强调先生评判性思维才能和解决临床现实问题的才能,做到对先生根蒂根基学问、专业技巧、人文本质的综合评价。经由进程对查核了局的剖析,为教养改革及人材培育计划的调整供应现实依据。[1]

      一、研讨方法

      1.研讨工具 本研讨以我院2010级照顾护士五光十色本科三年先生为研讨工具。此中1、2、3班共129名先生为实行组,使用0SCE模式教养。4、北京赛车官方投注平台,北京赛车pk10投注平台,【官方授权入口】5、6班共130报酬对比组采纳使用传统教养法。

      2.教养配置 结构《急危重症照顾护士五光十色学》及相干学科的教员集体备课、会商并确定哪些技巧驾御或学问需要用综合实行来体现其重要性,将照顾护士五光十色学根蒂根基驾御、安康评价体检、抢救照顾护士五光十色的学问交融在一起,设计情境病例。根据现实需要和前提,选择了10名照顾护士五光十色教员担任标准化病人,提前对标准化病人举行培训,因教员对真实病人的生理特性、行为表示和其扶病时的心思形态均比拟熟悉,故能较为真实地模仿临床病人。实行组整个教养进程由两阶段教养运动组成。第一阶段教养运动是先生复习学问的进程,相当于OSCE的先生预备阶段。第二阶段教养运动是以临床情境下的现实为主,要求先生模仿评价和照顾护士五光十色病人的进程。之后由教员发问。此模式现实进程让先生体验怎样与照顾护士五光十色工具举行自然地交换,怎样对病人表示的病症和体征举行片面的评价,怎样有针对性地找出病人的次要问题,怎样对病人实行最恰当的照顾护士五光十色。对比组整个教养进程采纳传统的教养方法,教室教员解说。[2]

      3.教养评价

      3.1现实学问以闭卷方式举行查核。

      3.2技巧驾御采纳OSCE模式举行查核。测验时每位先生依照站点挨次举行测验,每站考官依据每位先生抽取详细病例的资料。考站分为全体照顾护士五光十色才能考站和根蒂根基驾御技巧考站两大考站,全体照顾护士五光十色才能考站又分为六个差别的考站,分别是出院照顾护士五光十色考站、照顾护士五光十色问诊考站、照顾护士五光十色体格检查考站、照顾护士五光十色文书书写考站、阅读实行了局考站、安康教诲考站。根蒂根基驾御技巧考站又分为四个差别的考站,分别是根蒂根基照顾护士五光十色技巧考站、专科照顾护士五光十色技巧考站、监护技巧考站、团队配合急危重症病人救护技巧考站,每站侧重查核差别的才能[2]。一切测验停止后对介入0SCE教养和查核的师生举行问卷调查和座谈。

      3.3 采纳自行设计的问卷对OSCE 查核方式举行调查。理解先生对OSCE 教养模式的评价程度。

      3.4使用中文版评判性思维才能丈量表测评先生的评判性思维才能。该丈量工具包孕七个维度:寻求本相(Truthseeking)、思维凋谢(Open一minded)、剖析才能(Analytieity)、系统化才能(Systematieity)、评判性思维的信心(Self-eonfidenee)、求知欲(Inquisitiveness)和认知成熟度(Maturity)[3]。问卷共70个名目,每一个立场偏向性包孕10个名目。每一个名目采纳6分制Likert一scale花式,1=十分附和,2二附和,3一有点附和,4=有点不附和,5一不附和,6―十分不附和。此中正性的名目共30项,从十分附和到十分不附和计分由6到1,负性题目40项,计分从1到6,总分在70一420分之间,280分或以上表白为正性的评判性思维立场偏向,低于210分表白存在负性的立场偏向,210一280之间表白偏向性不明。各维度的分数为10一60分之间,40分或以上表白为正性,低于30分表白为负性,30一40分之间表白偏向性不明[4] 。

      三、了局

      1.结课后对两组先生举行综合测试,成就见表1。

      由上表可见,实行组先生的教室测试、现实查核、技巧查核成就均高于对比组,差距存在明显的统计学意思(P<0.05)。

      2. 经由进程自行设计的问卷,调查先生对两种教养方法的后果评价,了局见表2。

      实行组81.4%的先生以为OSCE的教养方法进步了深造兴味和深造的主动性,利于临床学问和技巧的把握,更有助于现实学问的拓展使用,同时有96.9%的先生以为该教养方法进步了应变及临床适应才能,99.2%的先生以为培育了交换沟通才能,较着高于对比组的传统教养方法,并且该教养方法并未添加深造累赘。[4]

      3.经评判性思维才能丈量表测评剖析,两组先生在七个维度中的得分均存在明显性差距,见表3.

      由上表可见:实行组先生的评判性思维总得分为(292.61±12.71)分,存在正性评判性思维偏向。而对比组得分为(230.43±7.93)分,两者存在明显性差距。实行组先生在凋谢思维、评判性思维的信心、求知欲和认知成熟度四个维度上得分均高于40分,此中认知成熟度得分最高为(46.70±2.89)分,与实行组比拟差距均存在统计学意思。[3]

      四、会商

      1. OSCE模式教养法进步了先生的综合本质

      经由进程查核测试可见,实行组先生的教室测试、现实查核、技巧查核成就均高于对比组,差距存在明显的统计学意思(P<0.05)。说明OSCE查核模式收到了优秀的教养后果,能够

    呐喊很好地培育和熬炼先生的综合才能。先生经由进程OSCE培训收获颇丰,各方面才能均有较大进步。经由进程先生的调查问卷能够

    呐喊发现,OSCE查核方式失掉先生的遍及认同,尤其是和传统的测验模式比拟,OSCE存在较着的优势。大都先生以为OSCE更能切近临床,评价了局愈加主观、综合,更能检测出本身的缺乏

    不置可否。实行组先生与对比组先生比拟在深造兴味、深造的主动性、把握临床学问及技巧、现实学问的拓展使用、应变及临床适应才能、交换沟通才能、临床体验贯通团队配合方面才能较着进步。   4.2 OSCE模式培育了先生的评判性思维才能

      在评判性思维才能培育方面:实行组先生在寻觅本相、凋谢思维、剖析才能、系统化才能、评判性思维的信心、求知欲、认知成熟度七个方面才能均高于对比组。可见,OSCE模式转变了传统的教室解说模式, 先生再也不是被动地深造干燥的现实, 而是根据教室深造的内容严密联系现实, 以发现者、探求者和介入者的身份, 经由进程自力的思索、驾御猎取新学问。在教养中, 教员经由进程结构先生介入教养, 使先生能够

    呐喊集中精力积极介入到教养运动中来, 教员在视察先生深造运动的同时能够

    呐喊即时把握先生深造中存北京赛车官方投注平台,北京赛车pk10投注平台,【官方授权入口】在的问题, 做到因材施教, 使所深造的学问重复轮回, 影象牢固。OSCE模式有利于培育先生之间的协作才能, 增进了先生科研思维的发展, 训练了先生与人之间的来往技巧, 进步了先生判别问题和处置问题的才能, 培育了先生整合各个学迷信问和驾御技巧的才能。

      结语

      可见,在《急危重症照顾护士五光十色学》中实行OSCE模式,注重了现实教养与现实教养相结合,使护生转变了以往的重现实、轻驾御的概念,注重临床根蒂根基技巧及驾御的培育,激起了教、学单方的内涵能源,唤起了先生对病人的脚色认同,加强了护生的服务认识,有利于培育适应现代社会的本质片面的照顾护士五光十色人材。别的,因为OSCE存在平正、主观和公正性的优点,克服了以往查核模式中教员的“情面分”的缺陷,深受宽大医先生教员的青眼,因此,OSCE模式值得进一步推行

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